心絞痛可能危及生命,尤其是急性心肌梗死引發(fā)的不穩(wěn)定型心絞痛。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀,建議患者及時就醫(yī)。
穩(wěn)定性心絞痛多在體力活動或情緒激動時發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解,短期內(nèi)致命風(fēng)險較低。但頻繁發(fā)作可能提示冠狀動脈狹窄加重,需通過冠脈造影評估血管情況。日常需避免劇烈運動、寒冷刺激等誘因,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制。
不穩(wěn)定型心絞痛則具有突發(fā)性和不可預(yù)測性,靜息時也可能發(fā)作,疼痛持續(xù)時間超過20分鐘且藥物緩解效果差。此類心絞痛常伴隨心肌梗死前兆,如出汗、惡心、瀕死感等。需立即呼叫急救,延誤治療可能導(dǎo)致心肌大面積壞死、惡性心律失常甚至猝死。急診處理包括吸氧、嗎啡注射液鎮(zhèn)痛、注射用重組人尿激酶原溶栓等。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查血脂、血糖及心電圖。飲食需低鹽低脂,每日食鹽不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。可進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,強度以不誘發(fā)胸痛為度。戒煙并控制體重,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足,避免過度勞累。若出現(xiàn)胸痛頻率增加或持續(xù)時間延長,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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