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患上了急性闌尾炎有什么并發(fā)癥

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急性闌尾炎可能引發(fā)闌尾穿孔、腹腔膿腫、腹膜炎、敗血癥、腸梗阻等并發(fā)癥。急性闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,若未及時(shí)治療,炎癥可能擴(kuò)散至周圍組織或全身。

1、闌尾穿孔

闌尾穿孔是急性闌尾炎最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)闌尾腔內(nèi)壓力持續(xù)升高,可能導(dǎo)致闌尾壁缺血壞死并穿孔。穿孔后膿液和腸內(nèi)容物會流入腹腔,患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。此時(shí)需緊急手術(shù)切除闌尾并清理腹腔,術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

2、腹腔膿腫

闌尾炎未及時(shí)治療可能形成腹腔膿腫。膿腫多位于闌尾周圍或盆腔,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、下腹部包塊及壓痛。膿腫可能壓迫鄰近器官導(dǎo)致排尿困難或腸梗阻。治療需在超聲引導(dǎo)下穿刺引流,配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

3、腹膜炎

闌尾穿孔后可能引發(fā)彌漫性腹膜炎?;颊邥霈F(xiàn)全腹壓痛、反跳痛、板狀腹等典型體征,伴有惡心嘔吐、休克等全身癥狀。需立即行剖腹探查術(shù),術(shù)中需大量生理鹽水沖洗腹腔,術(shù)后靜脈滴注注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。

4、敗血癥

細(xì)菌通過破損的闌尾壁進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)敗血癥。表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊等全身感染癥狀。血培養(yǎng)可明確致病菌,治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。

5、腸梗阻

闌尾炎引發(fā)的炎性粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻?;颊邥霈F(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腹部X線可見氣液平面。輕癥可禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素減少消化液分泌;重癥需手術(shù)松解粘連,必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。

急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)注意清淡飲食,從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免辛辣刺激食物。保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。適當(dāng)下床活動預(yù)防腸粘連,但避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物,保證充足休息促進(jìn)身體恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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