右手手腕痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛，握拳時(shí)癥狀加劇。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關(guān)。急性期建議佩戴護(hù)腕制動(dòng)，局部熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，必要時(shí)行腱鞘切開松解術(shù)。
3、外傷
手腕扭傷或骨折多由跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷，后期改用活血化瘀的云南白藥氣霧劑。若存在骨折移位，需手法復(fù)位后用石膏固定4-6周。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)聯(lián)合塞來昔布膠囊。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)會(huì)引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于高嘌呤飲食者。急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，發(fā)作期減少擰毛巾、提重物等動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴有關(guān)節(jié)變形，需盡早就醫(yī)完善肌電圖、X線等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)手腕痛時(shí)需警惕感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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