脖子扭了筋可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、適度拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。脖子扭了筋通常由肌肉勞損、外傷、頸椎病、落枕、炎癥反應(yīng)等原因引起。
頸部肌肉急性扭傷后需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議使用頸托固定頸部,保持頭部中立位,減少頸部轉(zhuǎn)動(dòng)和彎曲動(dòng)作。休息時(shí)間根據(jù)扭傷程度決定,輕度扭傷需休息1-2天,嚴(yán)重扭傷可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。休息期間可配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
急性期24小時(shí)內(nèi)采用冷敷收縮血管,減輕腫脹和疼痛。可使用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次15-20分鐘。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意冷熱敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷或燙傷。
疼痛緩解后可進(jìn)行溫和的頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。緩慢進(jìn)行頸部前屈、后伸和側(cè)屈動(dòng)作,每個(gè)方向保持10-15秒。拉伸幅度以不引起劇烈疼痛為宜,每日重復(fù)數(shù)次。拉伸前可先熱敷放松肌肉,避免突然發(fā)力導(dǎo)致二次損傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。肌肉痙攣嚴(yán)重時(shí)可配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛消炎。
慢性期或反復(fù)發(fā)作的頸部扭傷可采用物理治療方法。超聲波治療能深入組織促進(jìn)修復(fù),紅外線照射可放松肌肉,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,持續(xù)數(shù)周。
頸部扭傷后應(yīng)注意保持良好的睡眠姿勢(shì),選擇高度合適的枕頭避免頸部懸空。日常工作中定時(shí)改變姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備。加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,如進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物等動(dòng)作。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、上肢麻木或活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除頸椎間盤(pán)突出等嚴(yán)重病變?;謴?fù)期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于組織修復(fù)。
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