失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。
建立規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制??蓢L試漸進式肌肉放松訓(xùn)練,從腳部開始逐步放松全身肌肉群,配合深呼吸幫助入眠。
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,避免頸椎不適影響睡眠質(zhì)量。必要時可使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音,營造安靜舒適的睡眠氛圍。
認(rèn)知行為療法對心理因素導(dǎo)致的失眠效果顯著,可通過睡眠日記記錄睡眠模式和負(fù)面想法。正念冥想練習(xí)能減輕焦慮情緒,推薦每天進行10-15分鐘呼吸專注訓(xùn)練。對于持續(xù)存在的心理困擾,建議尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,這類藥物成癮性較低。伴有焦慮癥狀者可考慮使用曲唑酮片,但須注意可能出現(xiàn)的體位性低血壓。中成藥如烏靈膠囊、百樂眠膠囊對輕中度失眠也有一定調(diào)節(jié)作用。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,可通過針灸百會、神門等穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)進行刺激,配合酸棗仁湯等安神方劑調(diào)理。體質(zhì)辨識后使用個性化中藥方劑,如歸脾湯加減改善氣血不足型失眠。
長期失眠患者應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。適度進行瑜伽、八段錦等舒緩運動,但睡前3小時不宜劇烈運動。建立睡前儀式如溫水泡腳、聽輕音樂等條件反射,持續(xù)2-4周可顯著改善睡眠質(zhì)量。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,需及時到睡眠??凭驮\評估。
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