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腦梗死癥狀有哪些

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腦梗死癥狀主要有突發(fā)偏側(cè)肢體無力、言語(yǔ)不清、面部歪斜、頭暈?zāi)垦?、意識(shí)障礙等。腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死,通常與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān)。

1、突發(fā)偏側(cè)肢體無力

突發(fā)偏側(cè)肢體無力是腦梗死最常見的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢活動(dòng)障礙,可能伴隨肌張力減退。這種情況通常由大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走拖步等癥狀。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑治療。

2、言語(yǔ)不清

言語(yǔ)不清包括構(gòu)音障礙和失語(yǔ)兩種表現(xiàn),前者為發(fā)音含糊,后者為語(yǔ)言理解或表達(dá)障礙。該癥狀多見于左側(cè)大腦半球梗死,可能伴隨吞咽困難。治療需結(jié)合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,藥物可選胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦代謝藥物。

3、面部歪斜

面部歪斜表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角下垂等中樞性面癱特征,常因腦橋或內(nèi)囊部位梗死引起?;颊呖赡馨橛辛飨选⑦M(jìn)食漏飯等癥狀。急性期可使用注射用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓,后期配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、頭暈?zāi)垦?/h3>

頭暈?zāi)垦6嘤尚∧X或腦干梗死引起,伴隨平衡失調(diào)、惡心嘔吐等癥狀。患者可能出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)蹣跚等體征。治療需排查后循環(huán)缺血,藥物可選銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善微循環(huán)。

5、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn),提示大面積腦梗死或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累?;颊呖赡馨殡S瞳孔變化、呼吸節(jié)律異常等危重表現(xiàn)。需緊急處理腦水腫,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水降顱壓。

腦梗死患者日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒??祻?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)須立即就醫(yī),溶栓治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。家屬需協(xié)助患者預(yù)防跌倒、誤吸等并發(fā)癥,保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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