忽然感覺頭暈可能與體位性低血壓、貧血、耳石癥、低血糖、腦供血不足等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、復(fù)位治療、監(jiān)測(cè)血糖、改善循環(huán)等方式緩解。
體位性低血壓通常由快速起身導(dǎo)致血壓驟降引起,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐后突然站立。若頻繁發(fā)作需排查自主神經(jīng)功能紊亂,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。
貧血患者因血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部缺氧,常伴隨面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。日常應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
耳石癥發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,與頭部位置變動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭動(dòng)作有助于預(yù)防發(fā)作。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)心慌、冷汗伴頭暈。糖尿病患者使用胰島素注射液或格列美脲片時(shí)需規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食糖果或葡萄糖口服液。非糖尿病患者應(yīng)排查胰島素瘤等病因。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,引發(fā)頭暈伴視物模糊??蛇M(jìn)行頸部CT檢查,遵醫(yī)囑使用尼莫地平片擴(kuò)張血管。日常需控制血壓血脂,避免頸部受涼和長(zhǎng)時(shí)間低頭。
突發(fā)頭暈時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,測(cè)量血壓血糖并記錄發(fā)作誘因。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。若頭暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙,須急診排除腦卒中可能。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意定時(shí)進(jìn)餐。建議每年進(jìn)行血常規(guī)、頸動(dòng)脈超聲等基礎(chǔ)體檢。
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