灰指甲不治可能導(dǎo)致甲板增厚變形、繼發(fā)細(xì)菌感染、引發(fā)甲溝炎、影響手足功能、增加傳染風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)全身性真菌感染等危害。
真菌持續(xù)侵蝕甲床會(huì)導(dǎo)致甲板角質(zhì)層異常增生,表現(xiàn)為甲板渾濁增厚、表面凹凸不平,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)甲板與甲床分離。長(zhǎng)期不治療可能造成永久性甲畸形,影響日常穿鞋和行走。
破損的甲板易成為細(xì)菌入侵通道,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌等病原體定植,引發(fā)甲周紅腫化膿。糖尿病患者可能出現(xiàn)蜂窩織炎,需聯(lián)合使用抗生素如頭孢克洛膠囊進(jìn)行治療。
真菌向甲皺襞蔓延會(huì)導(dǎo)致甲周組織慢性炎癥,表現(xiàn)為甲緣紅腫疼痛,急性發(fā)作時(shí)形成膿腫。嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)引流,配合使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌。
嚴(yán)重變形的指甲會(huì)限制手指精細(xì)動(dòng)作,足部病甲可能導(dǎo)致步態(tài)異常。運(yùn)動(dòng)員、鋼琴師等職業(yè)人群可能出現(xiàn)功能性障礙,需進(jìn)行甲板修整術(shù)改善。
病甲脫落的皮屑含有大量真菌孢子,通過(guò)共用拖鞋、修甲工具等途徑傳播,易導(dǎo)致家庭聚集性感染。建議患者單獨(dú)使用毛巾并定期用沸水消毒衣物。
灰指甲患者應(yīng)保持患處干燥清潔,避免與他人共用鞋襪等個(gè)人物品,選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A的食物如雞蛋、胡蘿卜,促進(jìn)甲床修復(fù)。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物,定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)甲周紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于合并糖尿病的患者,需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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