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腦積水應(yīng)該如何預(yù)防

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腦積水可通過控制感染、避免外傷、定期產(chǎn)檢、及時(shí)治療原發(fā)病、合理用藥等方式預(yù)防。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腫瘤壓迫、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、控制感染

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是腦積水的常見誘因，預(yù)防腦膜炎、腦炎等感染性疾病有助于降低腦積水風(fēng)險(xiǎn)。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸病原體，接種流腦疫苗、乙腦疫苗等可減少感染概率。孕婦應(yīng)預(yù)防弓形蟲、風(fēng)疹病毒等宮內(nèi)感染，避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。

2、避免外傷

顱腦外傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦室系統(tǒng)梗阻，引發(fā)繼發(fā)性腦積水。高危職業(yè)人群需做好頭部防護(hù)，兒童和老年人應(yīng)防跌倒。交通事故中佩戴頭盔、乘車系安全帶等措施可有效減少顱腦損傷。

3、定期產(chǎn)檢

先天性腦積水與胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷密切相關(guān)。孕婦應(yīng)規(guī)范進(jìn)行超聲檢查、血清學(xué)篩查等產(chǎn)前診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱裂、導(dǎo)水管狹窄等異常。補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前3個(gè)月開始每日服用0.4毫克葉酸。

4、治療原發(fā)病

顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等疾病可能壓迫腦脊液循環(huán)通路。對于腦室系統(tǒng)附近的占位性病變，早期手術(shù)切除或放射治療可預(yù)防腦積水發(fā)生。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需及時(shí)清除積血，必要時(shí)行腦室腹腔分流術(shù)。

5、合理用藥

部分藥物如氨基糖苷類抗生素可能引起藥物性腦積水。使用具有神經(jīng)毒性的藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測顱內(nèi)壓，避免長期大劑量應(yīng)用。維生素A過量也可能導(dǎo)致腦脊液分泌過多，孕婦應(yīng)避免超量補(bǔ)充。

預(yù)防腦積水需建立健康生活方式，保證充足睡眠，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒需定期測量頭圍，關(guān)注前囟張力變化。術(shù)后患者要遵醫(yī)囑復(fù)查分流管功能，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，限制高鹽食物攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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