酒精肝患者可通過調整飲食結構輔助改善病情,建議以低脂高蛋白、富含維生素的飲食為主,同時嚴格戒酒。酒精肝的食療方式主要有控制總熱量攝入、補充優(yōu)質蛋白、增加維生素攝入、限制脂肪攝入、避免刺激性食物等。
酒精肝患者每日熱量攝入應控制在每公斤體重25-30千卡,避免超重加重肝臟負擔。可選用糙米、燕麥等低升糖指數(shù)主食替代精制米面,減少單糖攝入。合并腹水或水腫時需限制鈉鹽,每日食鹽量不超過3克。
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克優(yōu)質蛋白,優(yōu)先選擇易消化的乳清蛋白、魚類及豆制品。雞蛋宜采用水煮或蒸蛋形式,避免油炸。晚期肝病患者需在醫(yī)生指導下調整蛋白攝入量,防止肝性腦病。
重點補充維生素B族和維生素E,每日攝入西藍花、菠菜等深色蔬菜300克以上,搭配獼猴桃、鮮棗等水果。維生素B1缺乏者可適量食用全谷物,維生素E可通過堅果補充,但需控制每日堅果攝入量在15克以內。
脂肪供能比應低于25%,禁用動物油脂及反式脂肪酸。烹調選用橄欖油或山茶油,每日用量不超過25毫升。合并膽汁淤積時需進一步減少脂肪攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用中鏈脂肪酸制劑。
嚴禁攝入含酒精飲料及含酒精食物,避免辣椒、咖喱等辛辣調料。堅硬粗糙食物如堅果需研磨后食用,防止食管靜脈曲張破裂。霉變食物可能含黃曲霉毒素,會加重肝損傷,須嚴格杜絕。
酒精肝患者除飲食調整外,需定期監(jiān)測肝功能指標,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤煎炸。合并營養(yǎng)不良時可遵醫(yī)囑使用腸內營養(yǎng)粉,出現(xiàn)食欲減退或腹脹應及時就醫(yī)。長期堅持戒酒及科學飲食有助于阻止肝纖維化進展。
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