腱鞘炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。腱鞘炎通常與過度勞損、外傷或慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于腱鞘炎引起的輕中度疼痛。需注意胃腸道不適者慎用,用藥期間避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解腱鞘炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對(duì)胃腸刺激較小,適合需長期用藥的腱鞘炎患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),禁止與其他NSAIDs聯(lián)用。
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,通過皮膚吸收減少全身副作用,適用于局部癥狀明顯的腱鞘炎。貼敷部位出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)立即停用。
地奧司明片可改善微循環(huán),減輕腱鞘周圍水腫,常作為輔助用藥。孕婦及哺乳期婦女須在醫(yī)師評(píng)估后使用,可能引起輕微消化道反應(yīng)。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少患肢重復(fù)性動(dòng)作,使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力,每日進(jìn)行15-20分鐘溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可采用冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期逐步開展握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)彈響指等體征,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為慢性腱鞘狹窄。
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