腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍注射液等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由勞損或感染引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限,需結(jié)合藥物與物理治療綜合干預(yù)。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕度至中度腱鞘炎疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解局部紅腫熱痛。使用時需注意胃腸不適等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對腱鞘炎急性發(fā)作效果較好。藥物通過環(huán)氧化酶途徑減少炎癥介質(zhì)釋放,能改善關(guān)節(jié)活動受限。長期使用需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體藥物聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長期用藥的慢性腱鞘炎患者。其胃腸刺激性較小,但心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或下肢水腫等反應(yīng)。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用藥,可直接作用于患處減輕腱鞘炎癥狀。藥物經(jīng)皮膚吸收后能靶向抑制炎癥,適合不愿口服藥物的患者。使用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或灼熱感等局部反應(yīng)。
醋酸潑尼松龍注射液屬于糖皮質(zhì)激素,用于嚴(yán)重或頑固性腱鞘炎局部封閉治療。該藥能快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥滲出,但一年內(nèi)同一部位注射不宜超過3次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)減少患處活動并配合熱敷理療。急性期可使用支具固定制動,恢復(fù)期逐步進行手指屈伸訓(xùn)練。避免重復(fù)性手部動作,工作時佩戴護具減輕肌腱摩擦。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。日常注意手部保暖,可適當(dāng)按摩促進血液循環(huán)。
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