腺性膀胱炎是否嚴重需結合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于慢性炎癥,但存在癌變風險需警惕。
腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮化生為腺上皮的慢性病變,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難。長期反復發(fā)作可能導致膀胱容量減小,少數(shù)患者可能出現(xiàn)血尿或下腹部疼痛。該病與長期慢性刺激有關,如泌尿系統(tǒng)感染、結石或留置導尿管等。病理檢查可見膀胱黏膜腺樣結構增生,部分病例伴隨腸上皮化生。
約5%-10%的腺性膀胱炎可能發(fā)展為膀胱腺癌,尤其是伴隨腸上皮化生或長期不愈者。癌變風險與病變范圍、病理類型及病程長短相關。廣泛性病變、伴有重度不典型增生者癌變概率較高。定期膀胱鏡檢查及活檢是監(jiān)測癌變的重要手段,建議每6-12個月復查一次。
腺性膀胱炎患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒??蛇m量食用蔓越莓、蒲公英等具有抗菌作用的食物,但需注意過敏反應。建議采用盆底肌訓練改善排尿功能,避免久坐及憋尿行為。出現(xiàn)血尿、持續(xù)疼痛或癥狀加重時須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進行藥物灌注治療或手術干預。日常記錄排尿日記有助于病情監(jiān)測,治療期間應定期復查尿常規(guī)及膀胱超聲。
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