白血病患者的血常規(guī)檢查通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高或降低、血紅蛋白減少、血小板計(jì)數(shù)下降等異常表現(xiàn)。白血病主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性髓系白血病等類型,不同類型的白血病血常規(guī)表現(xiàn)可能有所不同。
白血病患者常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高,部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少。急性白血病患者外周血中可見大量原始及幼稚細(xì)胞,慢性白血病患者可見成熟粒細(xì)胞增多。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞比例異常增高。
多數(shù)白血病患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。這是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓,抑制正常造血功能所致。貧血程度可從輕度到重度不等,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。
血小板計(jì)數(shù)下降是白血病的常見表現(xiàn),主要由于骨髓造血功能受抑制。血小板減少可導(dǎo)致皮膚黏膜出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血等危險(xiǎn)情況。
白血病患者的血涂片檢查可見各類血細(xì)胞形態(tài)異常,如紅細(xì)胞大小不等、畸形紅細(xì)胞增多,白細(xì)胞可出現(xiàn)核左移、核分葉過多或過少等改變。這些形態(tài)學(xué)改變對(duì)白血病的診斷和分型具有重要參考價(jià)值。
部分白血病患者可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低,血清乳酸脫氫酶水平升高等表現(xiàn)。這些指標(biāo)雖然不是特異性診斷標(biāo)準(zhǔn),但可作為輔助診斷和病情監(jiān)測(cè)的參考依據(jù)。
白血病患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中要注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持口腔衛(wèi)生,飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間要遵醫(yī)囑用藥,定期隨訪,積極配合醫(yī)生制定的治療方案。
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