一歲寶寶發(fā)燒40度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒40度可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
家長需每15-30分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿情況。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或果汁,防止脫水加重。若寶寶拒絕飲水或出現(xiàn)尿量減少,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。給藥前需確認(rèn)寶寶體重對應(yīng)劑量,禁止自行調(diào)整用量。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
家長需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。注意寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若持續(xù)煩躁或萎靡需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過24小時(shí)不退或體溫反復(fù)升至40度以上應(yīng)完善血常規(guī)檢查。
出現(xiàn)熱性驚厥、呼吸急促、前囟隆起、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)癥狀時(shí),需立即前往急診。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過38度或發(fā)熱伴不明原因哭鬧時(shí),應(yīng)排除嚴(yán)重細(xì)菌感染。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、用藥情況及伴隨癥狀。
保持寶寶衣著寬松透氣,避免過度包裹。發(fā)熱期間提供易消化的米糊、面條等食物,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),每日監(jiān)測體溫3次。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,定期對玩具、餐具進(jìn)行消毒。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或伴隨咳嗽腹瀉等癥狀,需復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。
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