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膽囊切除術(shù)后有哪些并發(fā)癥

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膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)膽瘺、膽汁淤積、膽管損傷、術(shù)后感染、消化不良并發(fā)癥。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石膽囊炎等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

膽瘺是膽囊切除術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與術(shù)中膽管損傷或膽囊管殘端閉合不嚴(yán)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。輕度膽瘺可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。膽汁淤積通常因膽管狹窄或結(jié)石殘留導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深。內(nèi)鏡下膽管取石或支架置入可改善癥狀。膽管損傷是較嚴(yán)重的并發(fā)癥,術(shù)中操作不當(dāng)可能損傷肝總管或膽總管,需及時(shí)行膽管修補(bǔ)或重建手術(shù)。

術(shù)后感染包括切口感染和腹腔感染,與術(shù)中污染或患者免疫力低下有關(guān)。切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,需抗生素治療。腹腔感染可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫需穿刺引流。消化不良多因膽汁分泌節(jié)律改變引起,術(shù)后早期常見(jiàn)脂肪瀉、腹脹等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,補(bǔ)充胰酶制劑可幫助改善。長(zhǎng)期消化不良需排除膽總管結(jié)石等器質(zhì)性問(wèn)題。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,逐步增加脂肪攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)肝功能變化。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,有助于術(shù)后恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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