宮頸糜爛手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、預(yù)防感染、定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。宮頸糜爛手術(shù)通常指宮頸物理治療或錐切術(shù),術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)淡黃色分泌物或少量出血,需使用醫(yī)用護(hù)墊并每日用溫水清洗會(huì)陰。禁止使用陰道沖洗器或內(nèi)置衛(wèi)生棉條,避免觸碰手術(shù)創(chuàng)面。術(shù)后脫痂期可能出現(xiàn)血性分泌物增多,屬正常現(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后遵醫(yī)囑口服抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,必要時(shí)可使用陰道栓劑如保婦康栓。2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免病原微生物逆行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)腹痛需排查盆腔炎。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,通過婦科檢查及陰道鏡評(píng)估治療效果。術(shù)后3-6個(gè)月建議進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查,持續(xù)性高危HPV感染可能需補(bǔ)充干擾素治療。未生育者需特別關(guān)注宮頸管粘連風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后1周內(nèi)限制長時(shí)間站立或重體力勞動(dòng),禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。2周后可逐步恢復(fù)慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跳繩、仰臥起坐等劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后宮頸組織修復(fù)期間過度活動(dòng)可能引發(fā)創(chuàng)面出血。
術(shù)后1周宜進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果增強(qiáng)免疫力。忌食辛辣刺激食物如火鍋、酒精,減少生冷食物攝入。合并貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉等補(bǔ)鐵食材。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)觀察月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長或痛經(jīng)加重需排除宮頸管狹窄。保持外陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。術(shù)后3個(gè)月可考慮使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡?;謴?fù)性生活后建議全程使用避孕套,既避免交叉感染又能減少對(duì)宮頸創(chuàng)面的摩擦刺激。定期婦科體檢應(yīng)成為長期健康管理的一部分。
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