藥流和人流各有優(yōu)劣,選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況等因素決定。藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,人流適用于妊娠10周內(nèi)的手術終止。
藥流通過藥物促使子宮收縮排出胚胎,無需手術操作,但存在出血時間長、不完全流產(chǎn)概率較高的風險,可能需二次清宮。藥流后需嚴格隨訪,確認妊娠組織完全排出。人流通過負壓吸引或鉗刮術直接清除宮腔內(nèi)容物,一次性完成率高,但屬于侵入性操作,可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。兩種方式均可能導致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等遠期風險。
藥流對子宮內(nèi)膜損傷較小,適合有生育需求且無禁忌癥者,但需承擔10%-15%的不全流產(chǎn)概率。人流成功率超過95%,但手術創(chuàng)傷可能增加宮腔粘連風險。存在嚴重貧血、凝血功能障礙或異位妊娠者禁用藥流,盆腔炎急性期、子宮畸形者需謹慎選擇人流。
無論選擇哪種方式,術后均需禁止性生活1個月,保持會陰清潔,避免盆浴。觀察出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)2周未凈需及時復查。建議術后1周復查超聲,1個月后復查激素水平。流產(chǎn)后應合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進身體恢復,6個月內(nèi)做好避孕措施。
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