血肌酐值超過(guò)133μmol/L可能提示腎功能不全。腎功能不全可分為急性與慢性,需結(jié)合尿量、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)綜合判斷。
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,經(jīng)腎臟排泄,其濃度可反映腎功能。健康成年男性血肌酐參考值為53-106μmol/L,女性為44-97μmol/L。當(dāng)血肌酐持續(xù)超過(guò)133μmol/L時(shí),提示腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,可能處于腎功能不全代償期。若血肌酐超過(guò)186μmol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率多已降至50%以下,進(jìn)入失代償期。血肌酐超過(guò)442μmol/L時(shí)可能進(jìn)展至腎衰竭期,超過(guò)707μmol/L則需透析治療。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合24小時(shí)尿量、胱抑素C、腎臟超聲等檢查綜合評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食等干擾因素影響判斷。
發(fā)現(xiàn)肌酐異常應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因,避免使用腎毒性藥物,控制血壓血糖在理想范圍,每日飲水量保持在1500-2000毫升,限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化,慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)與血肌酐。
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