肺部原位癌屬于肺癌的早期階段,但嚴(yán)格意義上不屬于浸潤性肺癌。肺部原位癌指癌細(xì)胞局限于支氣管或肺泡上皮基底膜內(nèi),尚未突破基底膜向周圍組織浸潤或轉(zhuǎn)移。
肺部原位癌的癌細(xì)胞形態(tài)已具備惡性特征,但尚未獲得侵襲能力。通過病理檢查可觀察到細(xì)胞異型性增大、排列紊亂等癌變表現(xiàn),但病灶范圍局限,未侵犯血管或淋巴管。此時手術(shù)切除治愈率較高,五年生存率超過90%。部分患者可能伴隨咳嗽、痰中帶血等非特異性癥狀,但多數(shù)通過體檢發(fā)現(xiàn)。
若未及時干預(yù),肺部原位癌可能發(fā)展為微浸潤性癌或浸潤性肺癌。癌細(xì)胞突破基底膜后,可侵入肺間質(zhì)或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),此時需結(jié)合放化療等綜合治療。臨床統(tǒng)計顯示,從原位癌進(jìn)展至浸潤癌通常需數(shù)年時間,定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
確診肺部原位癌后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,減少廚房油煙吸入。保持適度有氧運動有助于增強(qiáng)肺功能,飲食中可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測病灶變化情況。
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