懷孕后服用避孕藥通常不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形,但可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,妊娠期使用可能干擾正常激素水平,與胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等情況有關(guān)。
避孕藥中的激素成分可能影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。妊娠早期誤服低劑量短效避孕藥,母體代謝會(huì)快速清除外源性激素,多數(shù)研究未發(fā)現(xiàn)明確致畸證據(jù)。但長(zhǎng)效避孕藥或緊急避孕藥因激素劑量較高,可能短暫抑制黃體功能,需密切監(jiān)測(cè)妊娠狀態(tài)。
持續(xù)使用避孕藥可能增加靜脈血栓栓塞概率。妊娠本身會(huì)使血液處于高凝狀態(tài),聯(lián)合避孕藥使用可能加重風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為下肢腫痛、呼吸困難等癥狀。這種情況需要立即停用藥物并進(jìn)行抗凝評(píng)估。部分研究提示長(zhǎng)期暴露于合成孕激素可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥相關(guān),但證據(jù)尚不充分。
建議所有妊娠女性立即停用避孕藥并接受產(chǎn)檢。須如實(shí)告知醫(yī)生服藥史,通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。妊娠中后期需加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和凝血功能檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防胎盤(pán)血管異常。若出現(xiàn)陰道出血或腹痛需急診排除胎盤(pán)早剝。
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