藥流并非都能流干凈,多數(shù)情況下可以完全流產(chǎn),少數(shù)可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)或失敗。藥流是通過藥物終止早期妊娠的方法,其效果與妊娠時(shí)間、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
藥流在妊娠49天內(nèi)成功率較高,此時(shí)胚胎較小,子宮內(nèi)膜對(duì)藥物反應(yīng)敏感,孕囊多能完整排出。用藥后陰道出血時(shí)間通常持續(xù)1-3周,出血量逐漸減少且無組織殘留,超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無異?;芈暎狧CG水平持續(xù)下降至正常范圍,這些均提示完全流產(chǎn)。
若妊娠超過7周、子宮位置異?;?qū)λ幬锊幻舾?,可能?dǎo)致孕囊排出不全。表現(xiàn)為出血超過3周、腹痛加劇或大出血,超聲可見宮腔殘留組織,血HCG下降緩慢。此外,既往有多次流產(chǎn)史、子宮畸形或凝血功能障礙者,流產(chǎn)失敗概率可能增加。
藥流后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和血HCG,確認(rèn)流產(chǎn)效果;2周內(nèi)避免盆浴和性生活,防止感染;觀察出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī);適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì),促進(jìn)身體恢復(fù);1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。若出現(xiàn)不全流產(chǎn),可能需要清宮手術(shù)干預(yù)。
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