腿部肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腿部肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)前熱身不足、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、肌肉過(guò)度疲勞、外力直接撞擊、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。休息可以減少受損肌肉的負(fù)荷,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。建議使用拐杖輔助行走,防止患肢承重。休息時(shí)間根據(jù)拉傷程度決定,輕度拉傷需休息數(shù)天,嚴(yán)重拉傷可能需要數(shù)周。期間可進(jìn)行輕度活動(dòng)如踝泵練習(xí),促進(jìn)血液循環(huán)。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)對(duì)疼痛腫脹區(qū)域進(jìn)行冷敷。冷敷能使局部血管收縮,減少出血和滲出,緩解腫脹疼痛。可用毛巾包裹冰袋每次敷15-20分鐘,每日多次。注意避免凍傷皮膚,冷敷間隔至少2小時(shí)。急性期后可根據(jù)情況過(guò)渡到熱敷促進(jìn)吸收。
使用彈性繃帶從遠(yuǎn)心端向近心端包扎患處,施加均勻壓力。加壓能限制組織液滲出,減輕腫脹并提供支撐感。包扎松緊度以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為宜,如出現(xiàn)麻木感需重新調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松繃帶,白天活動(dòng)時(shí)持續(xù)使用直至腫脹明顯消退。
休息時(shí)將受傷腿部抬高至超過(guò)心臟水平。利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,加速組織液吸收,有助于快速消腫。可墊高腿部保持舒適體位,避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度彎曲。抬高患肢應(yīng)與冷敷加壓配合進(jìn)行,尤其在傷后前三天效果顯著。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥反應(yīng)。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重病例可能需短期服用曲馬多緩釋片控制劇痛,所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
恢復(fù)期間需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,如踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí);中期加入輕度拉伸如腘繩肌靜力收縮;后期逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如靠墻靜蹲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量攝入牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前應(yīng)確保無(wú)疼痛感,并通過(guò)醫(yī)生評(píng)估避免二次損傷。穿著合適運(yùn)動(dòng)鞋并充分熱身可預(yù)防復(fù)發(fā),運(yùn)動(dòng)中注意感受肌肉反饋,及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。
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