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耳朵里面流血怎么回事

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耳朵里面流血可能由外傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、腫瘤等原因引起，可通過止血處理、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、外傷

挖耳或外力撞擊可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。輕微損傷可用無菌棉球輕壓止血，避免沾水。若伴隨劇烈疼痛或聽力下降，可能與鼓膜損傷有關(guān)，需耳鼻喉科檢查。常用藥物包括氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，必要時口服頭孢克洛分散片。

2、外耳道炎

細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道皮膚糜爛出血，常伴隨瘙癢和黃色分泌物。需清理分泌物后使用硼酸冰片滴耳液，嚴(yán)重者聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。日常避免掏耳，保持耳道干燥，游泳時可用防水耳塞。

3、中耳炎

急性化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓室黏膜血管破裂，血液經(jīng)穿孔鼓膜流出。典型癥狀為耳痛、發(fā)熱和聽力減退。治療需口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液。反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。

4、鼓膜穿孔

氣壓傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破裂時，可能出現(xiàn)血性分泌物。小穿孔多可自愈，期間禁用滴耳液。大穿孔需行鼓室成形術(shù)，術(shù)前使用氯霉素滴眼液預(yù)防感染。避免用力擤鼻，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

5、腫瘤

外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等疾病可能引起反復(fù)出血，伴隨耳鳴和面癱。需通過CT或活檢確診，治療包括手術(shù)切除聯(lián)合放療。早期病例預(yù)后較好，但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

耳部出血后應(yīng)立即停止任何掏耳行為，用干凈紗布輕壓外耳道口。24小時內(nèi)避免洗頭洗澡，防止污水進(jìn)入耳道。若出血持續(xù)或伴隨眩暈、嘔吐等癥狀，須急診處理。長期反復(fù)出血需完善電子耳鏡和聽力檢查，排除血管性病變?；謴?fù)期保持充足睡眠，限制辛辣食物攝入，促進(jìn)黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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