嬰幼兒便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、增加運(yùn)動、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。嬰幼兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒便秘可能與母親飲食中膳食纖維不足有關(guān),建議母親增加蔬菜水果和全谷物攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒可嘗試更換為低聚糖配方奶粉。已添加輔食的嬰幼兒應(yīng)適當(dāng)增加西梅泥、梨泥等富含膳食纖維的食物,少量多次喂食溫水。
以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)腸蠕動。按摩時使用嬰兒潤膚油減少摩擦,力度要輕柔。注意避開進(jìn)食后1小時內(nèi)進(jìn)行,按摩過程中觀察嬰幼兒表情,出現(xiàn)不適立即停止。
對于會翻身的嬰幼兒,可鼓勵其多進(jìn)行翻身活動。不會自主活動的嬰幼兒,家長可幫助做蹬自行車式腿部運(yùn)動,每次10-15個循環(huán),每日3-4次。適當(dāng)增加俯臥時間也有助于腹部壓力促進(jìn)排便。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。益生菌需連續(xù)補(bǔ)充2-4周,沖泡時水溫不超過40℃。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露等藥物。乳果糖口服溶液需按體重調(diào)整劑量,開塞露使用頻率每周不超過2次。禁用成人瀉藥,避免長期依賴藥物排便。
家長需每日記錄嬰幼兒排便次數(shù)及性狀,便秘超過3天或伴隨腹脹嘔吐需及時就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息,避免過度包裹導(dǎo)致出汗脫水。添加輔食后適當(dāng)培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,選擇高度合適的坐便器避免排便恐懼。母乳喂養(yǎng)母親需保持心情愉悅,減少攝入辛辣刺激食物。
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