老人摔倒后腦出血的表現(xiàn)和癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、瞳孔異常等。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起,建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
腦出血后頭痛多為突發(fā)性劇烈疼痛,常位于出血部位同側(cè)。頭痛可能伴隨頸部僵硬感,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)?;颊呖赡苊枋鰹椤耙簧凶顒×业念^痛”。這種頭痛通常無法通過普通止痛藥緩解,需及時就醫(yī)進行影像學(xué)檢查。
腦出血引起的嘔吐多為噴射性,與顱內(nèi)壓突然升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐常發(fā)生在頭痛之后,可能不伴有惡心感。這種嘔吐與胃腸疾病引起的嘔吐不同,往往無法通過止吐藥物有效控制。
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷,與出血量及部位相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)對時間、地點、人物的定向力障礙,嚴(yán)重者可完全喪失意識?;坠?jié)區(qū)出血或腦干出血更容易引起快速進展的意識障礙。
肢體無力多表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動障礙,常見于基底節(jié)區(qū)出血。患者可能出現(xiàn)上肢重于下肢的偏癱,或完全性偏癱。這種無力與腦梗死不同,往往起病更急驟,癥狀進展更快。
瞳孔異常包括瞳孔大小不等、對光反射遲鈍或消失。腦疝形成時可出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大固定,提示同側(cè)動眼神經(jīng)受壓。這是顱內(nèi)壓增高的危險信號,需立即進行降顱壓治療。
老人摔倒后出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),避免移動患者頸部,保持呼吸道通暢。就醫(yī)途中盡量保持患者安靜,監(jiān)測生命體征?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓,定期復(fù)查頭部影像學(xué),注意預(yù)防再次跌倒。日常應(yīng)保持適度活動,改善居家環(huán)境防滑措施,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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