癤是一種由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起的急性化膿性毛囊及周圍組織炎癥,屬于常見(jiàn)的感染性皮膚病。
癤主要由金黃色葡萄球菌感染引起,皮膚損傷、多汗、免疫力低下等因素可能增加發(fā)病概率。糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等慢性病患者更易反復(fù)發(fā)作。
初期表現(xiàn)為紅色硬結(jié),伴疼痛和壓痛,逐漸形成膿栓。好發(fā)于面部、頸部、腋窩等毛囊豐富部位,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
早期為炎性硬結(jié)期,中期進(jìn)入化膿期形成黃色膿頭,后期膿栓脫落進(jìn)入愈合期。整個(gè)病程約7-10天,可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
需與癰、毛囊炎、痤瘡等鑒別。癰為多個(gè)相鄰毛囊的深部感染,范圍更大;毛囊炎炎癥較表淺;痤瘡多伴粉刺形成。
面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤可能引起海綿竇血栓性靜脈炎。反復(fù)發(fā)作的癤病可能提示潛在糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防癤的發(fā)生需保持皮膚清潔,避免搔抓損傷,糖尿病患者應(yīng)控制血糖。已形成癤腫時(shí)切忌擠壓,早期可熱敷促進(jìn)成熟,出現(xiàn)波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作者建議完善血糖、免疫功能等檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素或口服頭孢氨芐膠囊等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。
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