兒童低血糖的典型癥狀包括早期表現(xiàn)如饑餓感、心慌、出汗,進展期可出現(xiàn)頭暈、乏力、視物模糊,嚴重時可能發(fā)生意識模糊、抽搐甚至昏迷。
兒童發(fā)生低血糖時,由于血糖水平下降,身體能量供應不足,大腦會接收到需要補充能量的信號,從而產生明顯的饑餓感。這是最早出現(xiàn)的癥狀之一,兒童可能會表現(xiàn)出煩躁不安、哭鬧、頻繁索要食物。家長需注意觀察,若兒童在正常進食后不久又出現(xiàn)異常饑餓,特別是伴有其他不適時,應警惕低血糖的可能。及時給兒童補充一些易吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、果汁或餅干,有助于快速緩解癥狀。
低血糖會刺激交感神經系統(tǒng)興奮,導致身體釋放腎上腺素等激素,從而引發(fā)心慌、心悸、心跳加快以及出冷汗、面色蒼白等癥狀。兒童可能描述為心里“怦怦跳”或感覺害怕,同時可見額頭、手心冒冷汗。這些癥狀是身體試圖通過升高血糖來應對危機的表現(xiàn)。家長需保持冷靜,安撫兒童情緒,并立即幫助其補充糖分。如果兒童出汗較多,應注意保暖,避免著涼。
當血糖持續(xù)偏低,大腦能量供應進一步減少時,兒童會出現(xiàn)頭暈、頭昏、站立不穩(wěn)、精神萎靡以及全身乏力、嗜睡等癥狀。兒童可能表現(xiàn)為不想活動、反應遲鈍、注意力不集中或訴說自己“沒力氣”、“頭昏”。這是因為葡萄糖是大腦的主要能源,其供應不足直接影響中樞神經系統(tǒng)的功能。此時應讓兒童立即坐下或躺下休息,避免摔倒,并盡快補充含糖食物或飲料。
低血糖若未及時糾正,可能影響高級神經功能,導致一系列神經精神癥狀。兒童可能出現(xiàn)視物模糊、復視、言語不清、行為異常如無理哭鬧或攻擊性行為、情緒波動大、注意力渙散、甚至出現(xiàn)幻覺。這些癥狀表明低血糖已對大腦皮層功能產生較明顯影響。家長需高度重視,立即給予快速升糖處理,并密切觀察兒童意識狀態(tài)變化。
這是低血糖最危險的階段,屬于終末期表現(xiàn)。兒童可能從嗜睡、意識模糊逐漸發(fā)展為驚厥、抽搐、全身強直,最終陷入昏迷。抽搐是由于大腦嚴重能量缺乏導致的異常放電?;杳詣t意味著中樞神經系統(tǒng)功能受到重度抑制,有生命危險。一旦兒童出現(xiàn)抽搐或意識喪失,家長切忌強行喂食以防窒息,應立即撥打急救電話或送往醫(yī)院。在醫(yī)院,醫(yī)生可能會靜脈推注葡萄糖注射液進行緊急搶救。
家長應了解兒童低血糖的常見誘因,如進食過少、延誤進餐、運動過量或患有糖尿病時胰島素使用不當。日常需確保兒童規(guī)律三餐,適當加餐,尤其是進行較長時間活動前后。對于患有糖尿病的兒童,家長需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,調整胰島素劑量與飲食計劃。家中應常備快速升糖食品,并教會年齡較大的兒童識別自身低血糖征兆。若兒童頻繁發(fā)生不明原因的低血糖,或癥狀嚴重,必須及時就醫(yī),查明是否存在胰島素瘤、先天性代謝缺陷等器質性疾病,以便進行針對性治療與管理。
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