聲帶肥厚可通過發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療、霧化吸入、喉顯微手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。聲帶肥厚通常由過度用聲、慢性炎癥、胃酸反流、吸煙飲酒、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
通過專業(yè)言語治療師指導(dǎo)進行呼吸控制與發(fā)聲方式矯正,減少聲帶摩擦。建議采用腹式呼吸配合軟起聲練習(xí),每日訓(xùn)練20分鐘。避免長時間高聲說話或清嗓動作,必要時可配合電子喉鏡檢查評估訓(xùn)練效果。
遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸緩解聲帶充血水腫,配合甘桔冰梅片改善咽喉干燥。急性期可短期應(yīng)用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。合并胃酸反流者需加用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
采用布地奈德混懸液與生理鹽水混合霧化,直接作用于聲帶黏膜減輕腫脹。每日1次連續(xù)7天,操作時保持深呼吸使藥液充分沉積。霧化后30分鐘內(nèi)避免進食飲水以維持局部藥物濃度。
對于保守治療無效的局限性肥厚,可在全麻下行二氧化碳激光聲帶成形術(shù)。術(shù)后需絕對禁聲72小時,2周內(nèi)禁止進食辛辣刺激食物。術(shù)后3個月復(fù)查喉動態(tài)鏡觀察聲帶振動功能恢復(fù)情況。
采用會厭逐瘀湯加減活血化瘀,配合針灸取廉泉、人迎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)偏熱者加用胖大海代茶飲,脾虛濕盛者配合茯苓山藥粥調(diào)理。需連續(xù)治療2個月以上,期間定期復(fù)查舌脈象變化。
日常需保持每日飲水1500毫升以上,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。戒煙限酒并控制晚餐進食量以防胃酸反流。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,晨起時可含服西洋參片緩解咽喉干燥。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過2周,應(yīng)及時進行喉鏡檢查排除其他病變。
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