雞眼和跖疣可通過發(fā)病原因、皮損特征、疼痛性質(zhì)、生長速度及治療反應(yīng)區(qū)分。雞眼主要由機(jī)械摩擦導(dǎo)致,表現(xiàn)為黃色角質(zhì)栓;跖疣為人乳頭瘤病毒感染,可見黑點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。
雞眼多因長期擠壓摩擦足部皮膚形成,好發(fā)于骨突部位,呈圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮,表面光滑,垂直按壓時疼痛明顯。跖疣由HPV1/2/4型感染引起,皮損表面粗糙有黑點(diǎn),削除角質(zhì)層后可見針尖大出血點(diǎn),通常多發(fā)且可能融合成斑塊。
雞眼生長緩慢且位置固定,去除誘因后可自愈。跖疣具有傳染性,可能短期內(nèi)增多擴(kuò)散,冷凍治療后易復(fù)發(fā)。雞眼貼含水楊酸苯酚可軟化角質(zhì),跖疣需采用液氮冷凍或咪喹莫特乳膏抗病毒治療。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走公共區(qū)域。雞眼患者可墊硅膠保護(hù)墊分散壓力,跖疣患者應(yīng)單獨(dú)使用修腳工具防止交叉感染。若皮損持續(xù)增大、出血或經(jīng)2周保守治療無改善,建議至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。
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