兒童通常在6-12歲期間開(kāi)始換大牙,即第一恒磨牙和第二恒磨牙的萌出過(guò)程。乳牙脫落和恒牙萌出的順序存在個(gè)體差異,主要與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、口腔發(fā)育等因素有關(guān)。
第一恒磨牙通常在6-7歲時(shí)萌出,位于乳磨牙后方,不替換任何乳牙。第二恒磨牙則在11-13歲左右萌出。部分兒童可能在5歲或延遲至8歲開(kāi)始換牙,均屬正常范圍。恒牙萌出期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹、輕微疼痛或咀嚼不適,可通過(guò)軟食、冷敷緩解。乳牙滯留或恒牙萌出異常表現(xiàn)為乳牙未脫落而恒牙已萌出、恒牙萌出位置偏移等,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。日常應(yīng)保持口腔清潔,避免過(guò)硬食物,定期口腔檢查可監(jiān)測(cè)換牙進(jìn)度。
換牙期需保證鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素攝入,促進(jìn)牙釉質(zhì)發(fā)育。避免吮指、咬唇等不良口腔習(xí)慣,防止牙列不齊。若12歲后仍未完成大牙更換或存在明顯咬合問(wèn)題,建議進(jìn)行正畸評(píng)估。乳牙早失可能導(dǎo)致恒牙萌出空間不足,必要時(shí)需佩戴間隙保持器。
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