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脊椎骨折需要手術(shù)嗎

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脊椎骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類(lèi)型和嚴(yán)重程度。穩(wěn)定性骨折通常無(wú)須手術(shù)，不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

穩(wěn)定性骨折指椎體壓縮不超過(guò)50%、無(wú)神經(jīng)壓迫或脊柱結(jié)構(gòu)破壞的情況，可通過(guò)臥床休息、支具固定等保守治療恢復(fù)。不穩(wěn)定性骨折包括椎體壓縮超過(guò)50%、椎弓根斷裂、骨折脫位等情況，可能損傷脊髓或神經(jīng)根，需通過(guò)椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)重建脊柱穩(wěn)定性。合并脊髓損傷時(shí)需緊急手術(shù)減壓，避免永久性神經(jīng)功能障礙。老年骨質(zhì)疏松性骨折若無(wú)神經(jīng)癥狀，可優(yōu)先考慮椎體后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。多節(jié)段骨折或合并其他臟器損傷時(shí)需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

脊椎骨折患者術(shù)后需保持軸向翻身避免扭曲脊柱，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，使用硬板床并避免負(fù)重3-6個(gè)月。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可配合物理治療改善局部血液循環(huán)，但禁止推拿等暴力手法操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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