腎癌與腎囊腫是兩種性質(zhì)完全不同的腎臟疾病,前者為惡性腫瘤,后者多為良性囊性病變。主要區(qū)別包括病因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療方式四個方面。
腎癌是起源于腎實質(zhì)的惡性腫瘤,可能與吸煙、肥胖、遺傳等因素有關(guān),典型癥狀為無痛性血尿、腰部腫塊及體重下降,CT檢查可見不規(guī)則強化腫塊。腎囊腫則是腎臟內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),多為先天性或退行性改變,通常無癥狀,較大囊腫可能引起腰部鈍痛,B超顯示為邊界清晰的無回聲區(qū)。
腎癌需通過根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療,而單純腎囊腫無須特殊處理,僅巨大囊腫才需穿刺抽液。腎癌具有轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需長期隨訪;腎囊腫極少惡變,定期復(fù)查即可。兩者在預(yù)后方面差異顯著,腎癌五年生存率與分期密切相關(guān),腎囊腫一般不影響壽命。
對于發(fā)現(xiàn)腎臟占位病變者,建議盡早就醫(yī)明確性質(zhì),腎癌患者術(shù)后需避免高蛋白飲食并定期復(fù)查CT,腎囊腫患者應(yīng)每年進行超聲監(jiān)測。日常注意控制血壓、限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)血尿或腰痛加重時需及時就診。保持健康體重、戒煙及避免接觸化學(xué)毒物有助于降低腎癌風(fēng)險,適量飲水可減少泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)生概率。
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