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為什么老是神經(jīng)痛

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神經(jīng)痛可能由神經(jīng)損傷、糖尿病帶狀皰疹、多發(fā)性硬化癥、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為刺痛、灼燒感、電擊樣疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)損傷

外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致神經(jīng)直接受損,引發(fā)持續(xù)性疼痛。例如頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛。這類(lèi)疼痛常伴隨麻木或肌力下降,需通過(guò)核磁共振確診。醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),或使用普瑞巴林膠囊控制痛覺(jué)過(guò)敏。急性期可嘗試超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、糖尿病并發(fā)癥

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損害周?chē)窠?jīng)髓鞘,出現(xiàn)對(duì)稱性手足刺痛,夜間癥狀加重。這類(lèi)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)可使用依帕司他片改善代謝異常。配合維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),日常需特別注意足部防護(hù)。

3、帶狀皰疹感染

水痘-帶狀皰疹病毒再激活會(huì)侵襲神經(jīng)節(jié),引發(fā)沿神經(jīng)分布的簇集水皰和劇烈疼痛。急性期需在72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。皮損愈合后可能遺留后遺神經(jīng)痛,此時(shí)可采用神經(jīng)阻滯治療。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能導(dǎo)致感覺(jué)異常性疼痛,常見(jiàn)于視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。這類(lèi)自身免疫性疾病需通過(guò)腦脊液檢查確診,治療以注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制急性發(fā)作,配合干擾素β-1a注射液延緩進(jìn)展。

5、三叉神經(jīng)痛

血管壓迫三叉神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致面部刀割樣劇痛,觸碰、咀嚼均可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,但需注意監(jiān)測(cè)血藥濃度。藥物治療無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù),通過(guò)墊開(kāi)壓迫血管達(dá)到根治效果。

日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和精神緊張,寒冷刺激可能加重癥狀,建議做好保暖。均衡飲食中可增加富含B族維生素的全谷物,但需限制酒精攝入以防加重神經(jīng)損傷。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試用40℃左右熱毛巾敷于痛處,每次不超過(guò)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、肌無(wú)力等警示癥狀,須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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