脫發(fā)檢查項目主要包括皮膚鏡檢查、血液檢測、毛發(fā)牽拉試驗、激素水平檢測、頭皮活檢等。脫發(fā)可能由遺傳、內分泌失調、營養(yǎng)不良、自身免疫疾病等因素引起,建議根據(jù)醫(yī)生指導選擇針對性檢查。
皮膚鏡可觀察毛囊開口、毛發(fā)密度及頭皮微循環(huán)情況,幫助鑒別雄激素性脫發(fā)、斑禿等類型。檢查時需清潔頭皮,無創(chuàng)無痛,適合初步篩查。若發(fā)現(xiàn)毛囊萎縮或異常角質堆積,可能提示病理性脫發(fā)。
血常規(guī)可排查貧血或感染,血清鐵蛋白和轉鐵蛋白檢測能判斷缺鐵性脫發(fā)。甲狀腺功能五項可評估甲亢或甲減導致的脫發(fā),空腹血糖和性激素六項有助于診斷內分泌相關脫發(fā)。需空腹采血,結果需結合其他檢查綜合判斷。
醫(yī)生輕拉毛發(fā)束觀察脫落數(shù)量,陽性結果可能提示休止期脫發(fā)或生長期松動綜合征。該試驗簡單快速,但需避開洗發(fā)后48小時進行。若每次牽拉脫落超過6根,需進一步檢查明確病因。
雙氫睪酮檢測對診斷雄激素性脫發(fā)有重要意義,催乳素升高可能引發(fā)產后脫發(fā)。檢查前需停用激素類藥物3天,女性建議在月經(jīng)周期第3-5天檢測。異常結果需結合臨床表現(xiàn)分析。
通過取頭皮組織進行病理學檢查,可確診瘢痕性脫發(fā)如扁平苔蘚或盤狀紅斑狼瘡。局部麻醉后取直徑4毫米組織,創(chuàng)傷較小但可能遺留輕微疤痕。通常在其他檢查無法確診時采用。
日常應保持均衡飲食,適當補充富含蛋白質、維生素B族及鋅的食物如雞蛋、瘦肉、堅果。避免過度燙染和高溫吹發(fā),減少扎發(fā)過緊等物理性牽拉。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月以上,建議盡早就醫(yī)完善檢查。根據(jù)病因可選擇米諾地爾酊、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等藥物,或進行低能量激光治療,具體方案需由專業(yè)醫(yī)生制定。
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