嬰兒肺部感染可通過(guò)抗感染治療、氧療、霧化吸入、補(bǔ)液支持、物理治療等方式治療。嬰兒肺部感染通常由病毒、細(xì)菌、支原體、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀。
病毒性感染可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需監(jiān)測(cè)生命體征,避免氧中毒。家長(zhǎng)應(yīng)觀察嬰兒口唇顏色及呼吸頻率變化。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣和炎癥。乙酰半胱氨酸霧化液能稀釋痰液。霧化后需拍背排痰,保持呼吸道通暢。家長(zhǎng)需掌握正確的霧化器使用方法。
發(fā)熱或進(jìn)食減少時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率??缮倭慷啻挝狗诜a(bǔ)液鹽散,預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需記錄每日出入量。
體位引流配合背部叩擊有助于痰液排出。使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度。發(fā)熱期可用溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需定期翻身拍背,保持室內(nèi)空氣流通。
嬰兒肺部感染期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)可提供免疫保護(hù),配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)。密切觀察呼吸、體溫、精神反應(yīng)等變化,如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸費(fèi)力等情況需立即就醫(yī)。定期隨訪胸片檢查,完全康復(fù)前避免接種疫苗。
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