乙型肝炎病毒攜帶者具有傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。乙型肝炎病毒攜帶者是指血液中乙型肝炎表面抗原陽性持續(xù)6個月以上,無肝炎癥狀和體征,肝功能基本正常的感染者。
乙型肝炎病毒攜帶者的傳染性與病毒復(fù)制活躍程度相關(guān)。病毒載量高時傳染性強,病毒載量低時傳染性弱。日常接觸如共用餐具、擁抱、握手等一般不會傳播乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒主要通過破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液或體液傳播。母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,通過產(chǎn)道接觸母血或體液感染。性接觸傳播風險與無保護性行為次數(shù)和病毒載量相關(guān)。
乙型肝炎病毒攜帶者中少數(shù)人可能出現(xiàn)病毒復(fù)制活躍,發(fā)展為慢性乙型肝炎,此時傳染性增強。極少數(shù)情況下,乙型肝炎病毒可能通過共用剃須刀、牙刷等個人物品傳播。醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露接觸感染者血液時存在感染風險。免疫功能低下者感染乙型肝炎病毒后更易發(fā)展為慢性感染。
建議乙型肝炎病毒攜帶者定期監(jiān)測肝功能、乙型肝炎病毒DNA和肝臟超聲等檢查。家庭成員應(yīng)接種乙型肝炎疫苗,避免共用可能接觸血液的個人物品。孕婦應(yīng)在產(chǎn)前進行乙型肝炎篩查,新生兒及時接種乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白。避免無保護性行為,減少傳播風險。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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