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胃癌到什么程度不能手術(shù)了

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胃癌發(fā)展到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭或全身狀況極差時通常不能手術(shù)。手術(shù)可行性需綜合評估腫瘤分期、患者體質(zhì)及并發(fā)癥情況。

胃癌的手術(shù)禁忌主要取決于腫瘤浸潤范圍和患者身體條件。當(dāng)腫瘤侵犯腹腔大血管如腹主動脈、門靜脈，或發(fā)生肝、肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，手術(shù)難以完全切除病灶。此時強行手術(shù)可能加速腫瘤擴散，且無法顯著延長生存期。這類患者約占晚期胃癌病例的較大比例，臨床多采用姑息性治療。

少數(shù)情況下，局部進展期胃癌雖未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但合并嚴(yán)重心肺功能障礙、凝血異?；驉翰≠|(zhì)狀態(tài)，手術(shù)風(fēng)險超過獲益。這類患者術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。需通過營養(yǎng)支持、輸血等改善一般狀況后再評估手術(shù)機會。

胃癌患者無論是否手術(shù)，均需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，配合適量運動維持肌肉量。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡和CT，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。治療方案需由多學(xué)科團隊根據(jù)最新影像學(xué)和病理結(jié)果動態(tài)調(diào)整，部分初始不可切除病例經(jīng)新輔助化療后可能重獲手術(shù)機會。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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