髕骨損傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響及髕骨不穩(wěn)定感。髕骨損傷可能與外傷、過度使用、髕骨脫位、關(guān)節(jié)炎或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
髕骨損傷最常見的癥狀是膝關(guān)節(jié)前方疼痛,尤其在上下樓梯、下蹲或久坐后站立時(shí)加重。疼痛可能呈鈍痛或刺痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常行走。髕骨軟骨磨損或骨折時(shí),疼痛可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦感。
損傷后局部毛細(xì)血管破裂或炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹,可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。急性外傷后腫脹可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn),慢性勞損則表現(xiàn)為反復(fù)輕度腫脹。
膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)可能因疼痛或機(jī)械阻擋出現(xiàn)受限,表現(xiàn)為下蹲困難、無法完全伸直。髕骨半脫位患者可能在特定角度突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感。
髕骨軌跡異?;蜍浌菗p傷時(shí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)可能伴隨彈響或摩擦音。這種彈響多發(fā)生于屈膝30-60度范圍,可能提示髕股關(guān)節(jié)面不匹配。
韌帶松弛或髕骨脫位史患者常主訴膝關(guān)節(jié)打軟腿、有脫位傾向。在行走轉(zhuǎn)彎或跳躍落地時(shí),可能出現(xiàn)髕骨瞬時(shí)移位的不適感。
髕骨損傷后建議避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,急性期可冰敷緩解腫脹。選擇平底軟質(zhì)鞋有助于減輕髕股關(guān)節(jié)壓力,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為康復(fù)訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,需及時(shí)至骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確損傷程度。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等鍛煉以增強(qiáng)股四頭肌力量,但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
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