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髕骨軟骨損傷癥狀

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髕骨軟骨損傷主要表現為膝關節(jié)疼痛、活動受限、關節(jié)彈響、腫脹及髕骨摩擦感。髕骨軟骨損傷可能與外傷、過度使用、髕骨軌跡異常、關節(jié)炎、先天發(fā)育不良等因素有關，通常需通過體格檢查、影像學檢查確診。

1、膝關節(jié)疼痛

髕骨軟骨損傷最常見的癥狀是膝關節(jié)前側疼痛，尤其在上下樓梯、下蹲或久坐后站立時加重。疼痛多為鈍痛或刺痛，初期可能僅在運動后出現，隨著病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛可能與軟骨磨損后局部炎癥反應或骨質暴露有關。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合股四頭肌強化訓練。

2、活動受限

患者常感到膝關節(jié)僵硬、屈伸困難，嚴重時無法完成深蹲或跑步動作?；顒邮芟拊从谲浌菗p傷后關節(jié)面不平整及周圍肌肉保護性痙攣。急性期需減少跑跳運動，可嘗試冷敷緩解癥狀；慢性期建議在康復師指導下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓練改善關節(jié)活動度。

3、關節(jié)彈響

膝關節(jié)屈伸時可能出現咔嗒聲或摩擦音，尤其在髕骨按壓活動時明顯。彈響源于損傷軟骨碎片在關節(jié)腔內移動或髕骨軌跡異常。輕度彈響無須特殊處理，但伴隨疼痛時需警惕軟骨剝脫可能，可通過MRI檢查評估損傷程度，必要時行關節(jié)鏡清理術。

4、關節(jié)腫脹

部分患者會出現膝關節(jié)腫脹，多因滑膜炎癥反應導致關節(jié)積液。腫脹常在劇烈運動后加重，休息后減輕。急性腫脹期可抬高患肢并使用彈性繃帶加壓包扎，遵醫(yī)囑口服邁之靈片改善微循環(huán)。若積液量多可能需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。

5、髕骨摩擦感

用手按壓髕骨并屈伸膝關節(jié)時，可能觸及粗糙摩擦感或捻發(fā)音，提示軟骨表面已出現明顯缺損。此癥狀多出現在中重度損傷階段，需通過關節(jié)鏡明確損傷分級。保守治療無效者可考慮軟骨修復術或脛骨結節(jié)移位術等手術治療。

髕骨軟骨損傷患者日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的活動，控制體重以減輕關節(jié)壓力。運動時建議佩戴髕骨穩(wěn)定護膝，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、蹄筋，補充維生素D和鈣劑促進軟骨修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)交鎖癥狀，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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