髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般1-3天可借助助行器短距離行走,完全恢復(fù)獨立行走需3-6個月。具體恢復(fù)時間與手術(shù)方式、骨質(zhì)條件及康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。
術(shù)后1-3天患者可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床旁站立訓(xùn)練,使用助行器輔助行走5-10分鐘,此時需避免患肢完全負(fù)重。術(shù)后2-4周逐漸過渡到四腳拐杖,每日行走時間可延長至15-20分鐘,患肢可部分負(fù)重。術(shù)后1-3個月多數(shù)患者能脫離拐杖短距離行走,但步態(tài)可能不穩(wěn),需繼續(xù)加強(qiáng)髖周肌群訓(xùn)練。術(shù)后3-6個月骨骼與假體達(dá)到生物性固定,可逐步恢復(fù)正常步態(tài)和日常活動量,但應(yīng)避免跑跳等劇烈運動。
康復(fù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式訓(xùn)練,初期行走時保持上身直立、患肢外展位,避免蹺二郎腿或深蹲動作。每日冰敷手術(shù)部位2-3次控制腫脹,補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線評估假體位置,若出現(xiàn)異常疼痛或假體異響應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后6個月內(nèi)睡眠時建議在兩腿間放置枕頭維持髖關(guān)節(jié)中立位,乘坐交通工具需選擇可調(diào)節(jié)座椅避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲。
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