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尿毒癥早期的癥狀

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尿毒癥早期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫、皮膚瘙癢等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，主要由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、乏力

尿毒癥患者因腎臟排泄功能下降，體內(nèi)代謝廢物蓄積，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，可能出現(xiàn)貧血。貧血會(huì)導(dǎo)致機(jī)體供氧不足，從而引起乏力、疲倦等癥狀?；颊呖赡芨杏X(jué)日常活動(dòng)后容易疲勞，休息后也無(wú)法緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，明確診斷后遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。

2、食欲減退

尿毒癥早期因尿素氮等毒素在體內(nèi)蓄積，可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致食欲減退、惡心等癥狀。患者可能出現(xiàn)厭食、早飽感，甚至聞到食物氣味就感到不適。長(zhǎng)期食欲減退可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，加重病情。建議少量多餐，選擇易消化食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等藥物緩解癥狀。

3、夜尿增多

尿毒癥患者腎臟濃縮功能下降，可能導(dǎo)致夜尿增多。正常情況下夜間排尿0-1次，尿毒癥患者可能出現(xiàn)夜間排尿2次以上，且尿量較多。夜尿增多會(huì)影響睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致疲勞、注意力不集中等問(wèn)題。建議限制晚間液體攝入，抬高下肢促進(jìn)回流，必要時(shí)就醫(yī)檢查腎功能和尿常規(guī)。

4、水腫

尿毒癥患者腎臟排水功能下降，可能導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位水腫。水腫多從下肢開(kāi)始，按壓后可能出現(xiàn)凹陷，晨起時(shí)眼瞼水腫較明顯。長(zhǎng)期水腫可能增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。建議限制鈉鹽攝入，抬高水腫肢體，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

5、皮膚瘙癢

尿毒癥患者因磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因，可能導(dǎo)致皮膚中鈣磷沉積，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。瘙癢多呈全身性，夜間加重，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損、感染。建議保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免使用堿性肥皂，穿寬松棉質(zhì)衣物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑。

尿毒癥早期癥狀不典型，易與其他疾病混淆，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。日常生活中需注意低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制水分?jǐn)z入，避免勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病，延緩腎功能惡化。避免使用腎毒性藥物，如必須使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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