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乳腺導管內(nèi)癌是什么

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乳腺導管內(nèi)癌是一種非浸潤性乳腺癌,指癌細胞局限于乳腺導管內(nèi)而未突破基底膜。主要表現(xiàn)有乳頭溢液、乳房腫塊或影像學檢查異常等。

乳腺導管內(nèi)癌的癌細胞僅存在于乳腺導管內(nèi)部,尚未向周圍組織擴散。該病通常通過乳腺X線攝影或超聲檢查發(fā)現(xiàn)微鈣化灶,部分患者可能觸及乳房無痛性硬塊。乳頭單孔血性或漿液性溢液是另一常見表現(xiàn),尤其在按壓乳暈區(qū)時更明顯。病理學檢查可見導管內(nèi)上皮細胞異型增生,形成篩狀、乳頭狀或?qū)嵭耘帕薪Y構。免疫組化檢測顯示雌激素受體常呈陽性,提示內(nèi)分泌治療可能有效。

乳腺導管內(nèi)癌具有發(fā)展為浸潤性癌的風險,但不同亞型進展概率差異較大。高級別核分級或粉刺樣壞死等特征提示生物學行為更活躍。部分病例可能伴隨導管周圍淋巴細胞浸潤或微小浸潤灶,此時需按浸潤性癌原則處理。磁共振成像有助于評估多灶性或雙側病變,手術切除范圍需根據(jù)腫瘤大小和分布決定。保乳手術后全乳放療可降低局部復發(fā)率,內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者。

確診乳腺導管內(nèi)癌后應定期進行乳腺臨床檢查和影像學隨訪,保持健康體重和規(guī)律運動有助于降低復發(fā)風險。限制酒精攝入并避免長期使用雌激素制劑,哺乳期女性出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)。術后患者需按醫(yī)囑完成輔助治療,每月乳房自檢結合每年專業(yè)檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚改變或骨痛等癥狀時須立即就診,遺傳咨詢推薦用于有家族史的高危人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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