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曙光醫(yī)院兒科紫癜

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紫癜在兒科領(lǐng)域通常指兒童過敏性紫癜,這是一種以小血管炎為主要病變的血管炎綜合征,患兒可前往兒科、兒童風(fēng)濕免疫科或腎臟內(nèi)科就診。該病可能與感染因素、過敏物質(zhì)接觸、疫苗接種、遺傳易感性以及藥物影響等多種原因有關(guān)。

一、兒科

兒科是診治兒童過敏性紫癜的首選科室,能夠?qū)膊∵M(jìn)行全面評估與基礎(chǔ)治療。兒科醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史并完成體格檢查,重點(diǎn)觀察皮膚紫癜的形態(tài)與分布。針對輕度病例常采取休息、調(diào)整飲食等支持性措施,并監(jiān)測病情變化。對于伴有消化道癥狀的患兒,可能推薦使用蒙脫石散等藥物輔助治療。

二、兒童風(fēng)濕免疫科

兒童風(fēng)濕免疫科專門處理兒童免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的疾病,對于反復(fù)發(fā)作或伴有嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛的過敏性紫癜患兒尤為適合。該科室醫(yī)生會評估免疫紊亂程度,可能建議進(jìn)行免疫球蛋白檢測。若存在明顯免疫異常,醫(yī)生可能酌情使用醋酸潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),并密切隨訪病情進(jìn)展。

三、腎臟內(nèi)科

當(dāng)過敏性紫癜累及腎臟出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎炎表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)轉(zhuǎn)診腎臟內(nèi)科。腎臟內(nèi)科醫(yī)生會安排尿常規(guī)、腎功能等專項(xiàng)檢查,評估腎損傷程度。針對紫癜性腎炎,臨床可能采用纈沙坦膠囊等藥物控制蛋白尿,并制定長期隨訪方案。

四、皮膚科

皮膚科可協(xié)助處理以皮膚表現(xiàn)為主的兒童過敏性紫癜,尤其當(dāng)皮損形態(tài)不典型需鑒別診斷時(shí)。皮膚科醫(yī)生會觀察紫癜的分布與演變,必要時(shí)進(jìn)行皮膚活檢。對于單純皮膚型紫癜,可能會建議使用蘆丁片等藥物改善血管通透性,同時(shí)指導(dǎo)日常皮膚護(hù)理。

五、急診科

若患兒突發(fā)劇烈腹痛、消化道大出血或急性腎損傷等危重情況,應(yīng)立即送往急診科。急診科醫(yī)生會快速評估生命體征,實(shí)施緊急救治措施。若確診為過敏性紫癜危重癥,可能緊急使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物控制急性炎癥反應(yīng)。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)紫癜癥狀時(shí)應(yīng)保持冷靜,及時(shí)帶其至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。日常生活中需注意避免接觸可能過敏原,保證充足休息,飲食宜清淡易消化,避免劇烈運(yùn)動。定期隨訪尿常規(guī)檢查至關(guān)重要,尤其對于有腎臟受累跡象的患兒,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療計(jì)劃并密切觀察病情變化,如有不適隨時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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