鼻竇炎是否直接手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)患者可通過藥物治療控制,少數(shù)反復(fù)發(fā)作或合并解剖異常者需手術(shù)干預(yù)。
鼻竇炎急性期或輕度慢性炎癥通常優(yōu)先采用藥物治療??股厝?a href="http://m.deprekin.com/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片可控制細(xì)菌感染,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。配合生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物,多數(shù)患者癥狀在1-2周內(nèi)緩解。
對(duì)于每年發(fā)作超過4次、藥物治療無(wú)效或伴隨鼻息肉、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)通過開放竇口引流通道,改善通氣功能,但術(shù)后仍需持續(xù)藥物維持治療3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。合并真菌性鼻竇炎或眶內(nèi)/顱內(nèi)并發(fā)癥者需緊急手術(shù)干預(yù)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),使用加濕器維持環(huán)境濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食上增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫力,但需避免潛水等可能引發(fā)鼻竇壓力變化的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻腔沖洗和局部藥物,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。
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