宮外孕可能會影響生育,具體影響程度與治療方式、輸卵管損傷情況等因素有關(guān)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見于輸卵管,可能導(dǎo)致輸卵管破裂或功能受損。
宮外孕早期發(fā)現(xiàn)并采取藥物治療或保守手術(shù)時,輸卵管結(jié)構(gòu)可能得到較好保留。使用甲氨蝶呤注射液等藥物可終止妊娠并減少組織損傷,腹腔鏡下輸卵管開窗術(shù)能清除異位妊娠組織且盡量保留輸卵管。這類情況下,患者后續(xù)自然受孕概率相對較高,但需密切監(jiān)測輸卵管通暢度。
當(dāng)發(fā)生輸卵管破裂需進(jìn)行輸卵管切除術(shù)時,生育能力會明顯下降。剩余單側(cè)輸卵管若存在炎癥、粘連等問題,可能再次發(fā)生宮外孕。對于雙側(cè)輸卵管切除患者,試管嬰兒成為主要生育選擇。多次宮外孕史或盆腔嚴(yán)重粘連者,即使保留輸卵管,其蠕動功能和拾卵能力也會顯著降低。
建議有宮外孕史的女性在備孕前進(jìn)行輸卵管造影檢查,評估輸卵管通暢情況。備孕期間可通過監(jiān)測排卵選擇健側(cè)輸卵管對應(yīng)卵巢排卵周期同房,降低再次宮外孕風(fēng)險。若存在生育困難,應(yīng)及時咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)個體情況選擇輔助生殖技術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防盆腔感染,避免加重輸卵管損傷。
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