踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。損傷通常由運(yùn)動扭傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、重復(fù)性勞損、先天性韌帶松弛等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。通常需要完全制動3-7天，嚴(yán)重者需延長至2周。制動期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓形成。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行，可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥緩解疼痛。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重腫脹時可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。
4、支具固定
采用踝關(guān)節(jié)支具或彈性繃帶進(jìn)行功能性固定，限制內(nèi)翻動作但保留背屈跖屈功能。固定時間一般為4-6周，期間需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。夜間睡眠時可拆除支具。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ度完全斷裂、合并撕脫骨折或保守治療無效者，需行韌帶修復(fù)術(shù)或重建術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周，之后開始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方式包括Brostr?m修補(bǔ)術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。
康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的運(yùn)動鞋。每日進(jìn)行踝關(guān)節(jié)環(huán)繞、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時復(fù)診，必要時進(jìn)行MRI檢查評估韌帶愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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