脈搏和心率不完全相同,但正常情況下兩者數(shù)值一致。脈搏是動脈搏動的頻率,心率是心臟跳動的頻率,當(dāng)心臟節(jié)律異常或血管病變時(shí)兩者可能出現(xiàn)差異。
健康狀態(tài)下心臟每收縮一次會向動脈射血,形成一次脈搏波動,此時(shí)脈搏次數(shù)等于心率。測量橈動脈、頸動脈等淺表動脈的搏動次數(shù)即為脈搏頻率,而心率可通過聽診心音或心電圖直接獲取。兩者數(shù)值相同說明心臟泵血與血管傳導(dǎo)功能正常。
當(dāng)存在心律失常如房顫、頻發(fā)早搏時(shí),心臟無效收縮會導(dǎo)致脈搏次數(shù)少于心率,稱為脈搏短絀。外周動脈狹窄或閉塞時(shí),遠(yuǎn)端脈搏可能減弱甚至消失,但心率仍可正常。嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全患者可能出現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱的交替變化,此時(shí)脈搏特征改變但心率保持穩(wěn)定。
日常監(jiān)測建議選擇同一時(shí)間測量橈動脈脈搏與靜息心率,若多次發(fā)現(xiàn)差異超過5次/分鐘或伴隨胸悶頭暈等癥狀,需排查心血管疾病。測量時(shí)應(yīng)避免運(yùn)動、情緒激動等干擾因素,取坐位休息5分鐘后進(jìn)行。老年人及高血壓患者可定期對比兩者數(shù)據(jù),早期發(fā)現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)異常。
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