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腦梗死會有哪些并發(fā)癥

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腦梗死可能引發(fā)多種并發(fā)癥，主要有肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓、癲癇發(fā)作、抑郁焦慮等。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，并發(fā)癥的發(fā)生與神經功能缺損程度和長期臥床等因素密切相關。

1、肺部感染

腦梗死患者因吞咽功能障礙易發(fā)生誤吸，長期臥床導致排痰能力下降，可能引發(fā)吸入性肺炎或墜積性肺炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難等癥狀。需定期翻身拍背，必要時使用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片等藥物抗感染治療，嚴重時需氣管切開。

2、壓瘡

長期臥床使骶尾部、足跟等骨突部位持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)障礙導致皮膚及皮下組織壞死。早期表現(xiàn)為皮膚紅斑，進展可出現(xiàn)水皰、潰瘍。需每2小時翻身一次，使用氣墊床，局部外敷康復新液或磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。

3、深靜脈血栓

肢體活動障礙導致靜脈血流緩慢，血液高凝狀態(tài)增加下肢深靜脈血栓形成概率。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高?？纱┐鲝椓σm，皮下注射低分子肝素鈣注射液預防，確診后需用華法林鈉片抗凝治療。

4、癲癇發(fā)作

腦組織缺血壞死區(qū)域異常放電可能誘發(fā)繼發(fā)性癲癇，多見于大面積梗死患者。表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，后期需長期口服丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)。

5、抑郁焦慮

神經功能缺損及社會角色轉變易引發(fā)心理障礙，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等。需結合心理疏導，必要時使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預。

腦梗死患者需定期監(jiān)測血壓血糖，堅持康復訓練改善肢體功能，進食時采取坐位并調整食物稠度預防誤吸。家屬應協(xié)助進行關節(jié)被動活動預防攣縮，關注情緒變化并及時尋求心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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