小兒支氣管肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度患兒可門診治療,中重度或存在并發(fā)癥者需住院觀察。
對(duì)于癥狀較輕的患兒,如僅有低熱、輕微咳嗽且精神狀態(tài)良好,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行門診治療。通常采用口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等控制感染,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促超過40次/分鐘、口唇發(fā)紺或精神萎靡等癥狀,提示病情進(jìn)展需住院治療。住院期間需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)給予氧療支持。合并心力衰竭者需使用強(qiáng)心劑如地高辛口服溶液,存在脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸煙霧等刺激物。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,少量多餐喂養(yǎng)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花,但需避免生冷食物。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,若咳嗽加重或出現(xiàn)喘息聲應(yīng)及時(shí)復(fù)診。出院后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪胸片檢查。
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